Muitas teorias tentam explicar o que faz com que as pálpebras inferiores fiquem flácidas e caídas quando envelhecemos. Os pesquisadores da UCLA descobriram que a expansão da gordura na órbita ocular é a principal culpada.
Como resultado, dizem os pesquisadores, a excisão de gordura deve ser um componente do tratamento para pacientes que buscam tratar essa queixa.
O estudo examinou a anatomia de vários indivíduos para determinar o que acontece à pálpebra inferior com a idade. E também mediu o que acontece com o rosto com o envelhecimento, usando uma ressonância magnética (RM) de alta resolução.
Um tratamento comum realizado no passado e ainda no presente é a excisão cirúrgica de gordura para tratar uma herniação de gordura – o que significa que a quantidade de gordura na órbita do olho não muda, mas a cobertura que mantém a gordura no lugar, o septo orbital, está enfraquecido ou rompido e a gordura escorrega. Essa teoria de enfraquecimento do septo orbital ou de herniação de gordura é o que a maioria dos cirurgiões plásticos oculares aprendeu.
O estudo mostra que realmente há um aumento de gordura na pálpebra com a idade, e é mais provável que o aumento da gordura cause a flacidez das pálpebras ao invés de um ligamento enfraquecido. Não há estudos que mostrem que o septo orbital enfraquece.
O estudo analisou ressonâncias magnéticas de 40 indivíduos (17 homens e 23 mulheres) com idades entre 12 e 80 anos. Os resultados mostraram que o tecido da pálpebra inferior aumentou com a idade e que o maior contribuinte para esse aumento de tamanho foi o aumento da gordura na pálpebra.
As descobertas podem orientar a maneira como alguns cirurgiões tratam as pálpebras caídas. O estudo mostrou que a blefaroplastia deve envolver quase que rotineiramente a excisão de gordura.
“A blefaroplastia é a cirurgia que proporciona o rejuvenescimento cirúrgico das pálpebras superiores ou inferiores, ou de ambas, dependendo da extensão do envelhecimento ou da doença. O procedimento é geralmente realizado na pálpebra inferior porque a reclamação mais comum dos pacientes é que seus olhos parecem cansados, inchados ou folgados. O cirurgião faz incisões externas ao longo das linhas naturais da pele da pálpebra para retirar o excesso de gordura e melhorar o contorno da pálpebra inferior”, explica Ana Carla Nery, especialista em plástica ocular.
Embora as pálpebras inferiores flácidas sejam um resultado significativo do envelhecimento e da expansão da gordura nesse local, existem outros fatores que também podem contribuir para isso. “Por isso é importante que o cirurgião plástico ocular avalie cada componente e o trate de maneira individualizada na blefaroplastia”, defende Ana Carla Nery.